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经常肩痛是怎么回事?做这三个动作可以让肩部舒适无忧
发布时间: 2018-11-06 11:51:20
作者: 王艳辉
想和你的肩“和谐相处”吗?经常做3个动作可以保护肩关节,即耸肩、扩胸、爬墙,以无痛为度。不要突然大幅度运动肩部。

“肩酸、疼痛,直不起头,是不是犯了肩周炎?”“那就买骨伤膏贴一贴吧。” 生活中,不乏听到这样的对话。慢性骨关节疼痛已成为继慢性头痛、慢性腰痛后第三大常见疼痛之一,约有80%的成年人都曾有过不同程度的关节疼痛经历,尤其是肩关节疼痛。

 

为提升公众对肩关节疾病的认知,中国运动医学专业委员会上肢学组拟将每年11月定为“全国爱肩月”。复旦大学运动医学中心主任陈世益教授日前宣布:开启2018年度“肩并肩,爱相随”全国肩痛患者关爱活动。近50家医院参与其中,共同呼吁全社会重视肩部健康,提升对肩部疾病的认知。

 

► 肩痛≠肩周炎

 

现场义诊活动中,各地患者问得最多的一个问题就是:“我肩膀痛是不是得了肩周炎,肩周炎该怎么治?”对此,供职于华山医院的知名运动医学专家陈世益教授再三强调:肩痛并不等于肩周炎!

 

陈教授表示:“肩周炎多指较为常见的冻结肩,多发人群是50岁左右的中年人,所以也叫‘五十肩’。冻结肩是一种自限性疾病,一般在1-2年可以自愈。在肩痛人群中,肩袖损伤或撕裂是最常见的肩部疾病,也是一种老年退行性疾病,尤其是在60岁以上的中老年肩痛人群中,约60%肩痛患者都与肩袖损伤有关。肩袖损伤的患者往往可以抬肩,但明显的表现就是抬肩过程中的某个位置特别疼痛,过了这个疼痛位置后可能又不痛了,因此很多患者将这种疼痛当作肩周炎进行治疗,包括甩肩,中药,针灸等,部分病人可能会症状消失,但大部分病人就延误了及时治疗的机会,导致肩袖撕裂越来越大。”

 

对于肩袖损伤的诊断,陈世益教授介绍:可以通过体检、超声、核磁共振等检查,一般肩袖损伤的准确率可以达到95%,但最终的诊断是通过关节镜观察,国际上都是同样标准。关节镜检查不仅可以确定病变大小,同时可进行治疗。

 

► 超三个月要及时就医

 

“肩痛应该看哪个科室?”是患者咨询最多的另外一个问题。对此,全国关节镜学组组长,北京大学运动医学研究所所长敖英芳教授表示:“随着我国运动医学的飞速发展,北医三院等很多医院开始细分出运动医学科室,与此同时,骨科也培养了更多的肩关节专科医生,对于肩关节疾病的诊断和治疗起到了推进作用。患者在出现肩痛问题时可以选择到运动医学科室进行治疗,或者选择骨科的肩关节医生,尽早发现疾病并接受科学治疗。”

 

“由于肩周炎的概念‘深入人心’,一般患者在肩痛时通常会采用针灸、贴膏药等治疗方法,能熬则熬,往往容易延误治疗。另外,因为肩袖损伤有抬过一定角度后不疼的特点,更有许多患者陷入误区,相信‘以疼止疼’,在肩痛时过度运动拉伸,认为抻过去就不疼了,往往导致肩袖撕裂加重而不自知,当肩袖撕裂越来越大,肩关节无力感越来越严重,到最后只能采取手术手段治疗。因此,普及肩部疾病知识,让更多患者了解最常见的肩部疾病,可以在患病初期完成自诊尤为重要。”北京大学运动医学研究所副所长,中国肩肘外科协作组组长,北医三院运动医学科肩肘专科主任崔国庆教授补充道。

 

“疼痛是人体自身的保护机制,除了肩部问题外,胆囊炎、胆囊结石、冠心病、肿瘤等也能导致肩痛,因此肩痛超过三个月一定要去正规医院进行诊断治疗,以免延误病情,导致严重问题。”崔国庆教授指出。

 

► 日常预防勤锻炼

 

据介绍,超过30%发生过急性肩痛的人群,往往姑息治疗,在疼痛发作时“自己擦药膏或跌打酒”或制动休息,并没有寻求正规专业的医疗服务,造成慢性肩痛。其实,除了在发生肩袖损伤后进行有效治疗外,科学运动,提前预防肩关节疾病同样重要。

 

陈教授表示:“因为肩关节是使用频繁的关节之一,中老年人到了一定年龄就容易发生损伤,如果在运动之前没有进行热身,或者在运动时违背了自己身体的最大活动范围,很容易造成肩袖撕裂,因此不要做与生理年龄不符的活动,譬如上举往后背伸手,开车子到后座去拿东西,拎重物,晾晒衣服,发生疼痛也要及时休息。”

 

日常的科普活动中,陈世益教授喜欢带领医生患者一同做“爱肩操”,“经常做3个动作保护肩关节,即耸肩、扩胸、爬墙,以无痛为度。不要突然大幅度运动肩部。平时注意了,你的肩一定会和你相处得更和谐。”

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