更年期，对于女性来说，是不可避免的一道坎，但有不少女性对“更年期”这个词异常敏感排斥，想尽办法抵抗“更年期”，这不，有人听信微商，搞坏了肝，差点命不保。

动不动就发脾气、神经衰弱、晚上睡不好，春天这么美好，为什么你这么暴躁焦虑？

更年期，对于女性来说，是不可避免的一道坎，但有不少女性对“更年期”这个词异常敏感排斥，想尽办法抵抗“更年期”，这不，有人听信微商，搞坏了肝，差点命不保。

高校女教师遭遇更年期

服用“保健品”代价惨重

彩娟（化名），今年52岁，是杭州某高校教师。就跟所有爱美人士一样，彩娟很注意自己的个人形象，经常跟小姐妹一起上瑜伽课，去美容院来保持年轻态。

两年前，彩娟的更年期如约而至，一爬上五十岁动不动就失眠多梦，最烦人的是白头发越来越多，月经越来越不规律，再努力花心思阻挡岁月留下的痕迹，也是力不从心。

“我跟你推荐个保健品，我自己也在吃，很管用！”跟彩娟一起上瑜伽课的小姐妹一听彩娟更年期到了，便推荐了自己在朋友圈卖的保健品——九蒸九晒黑芝麻丸，说是中成药，没有任何副作用，专门针对更年期女性的保健品，不仅能改善睡眠，调节月经，还能长出黑发。

彩娟一听小姐妹自己也在吃，觉得这个保健品肯定靠谱，便买来吃，吃了一段时间后睡眠是有改善，彩娟就觉得这保健品还真有用，一吃就吃了两年多。

吃了九蒸九晒黑芝麻丸两年多，彩娟觉得白头发越来越多，月经照样不规律，便咨询卖保健品的小姐妹，是不是这个保健品已经不管用了？

“你这个年纪要吃高端版黑芝麻丸了，那个效果更好！”彩娟便买了更贵的高端版黑芝麻丸，吃了近一个月后，觉得全身没力气，眼白、皮肤发黄，小腹胀，小便颜色加深，在家附近医院查肝功能，谷丙转氨酶1185U/L（正常人为40U/L），胆红素为477umol/L（正常人为20umol/L），建议送往大医院进行治疗。

急性肝衰竭？

发病原因一头雾水

彩娟来到浙江大学医学院附属第一医院感染病科住院，经过一系列检查后确诊为肝衰竭，发病这么急，又否认有肝病基础。一般来说，引起肝衰竭的常见原因有病毒性、药物肝炎、免疫性肝病等。但彩娟否认有肝病基础，否认有肝病家族史，否认有服药史。入院常规检查也没有发现病毒感染、免疫学肝病等依据，什么原因导致急性肝损害甚至肝衰竭呢？

针对彩娟的病情，感染病科组织了肝胆外科、人工肝中心、放射科进行MDT多学科会诊，建议完善肝脏增强CT和肝脏血管CT检查，继续内科药物支持治疗，尽快予以人工肝治疗，根据检查评估患者肝脏情况，必要时肝移植治疗。

经过增强CT检查显示，患者肝硬化、少量腹水。同时患者病情加重，下了病危告知书，如果病情再严重下去只能进行肝移植进行保命。

姐姐无意透露发病原因

保健品引起慢性肝功能衰竭

彩娟姐姐看到妹妹的病危通知书时，整个人瘫倒在椅子上。感染病科主任盛吉芳主任医师在临床上见多了吃所谓的“保健品”而吃坏肝的，在与病人家属沟通过程中， 她跟家属坦言，她觉得患者的症状很像何首乌中毒导致的肝衰竭。

提到何首乌，彩娟姐姐恍然大悟，“她有吃何首乌的，吃的保健品里好像有这个成分，说生黑发的。”彩娟姐姐打开购买链接，链接里的商品配方明确写有“何首乌”。

治疗白发脱发的民间偏方中名气最大、使用最多的是何首乌，但最值得警惕的也是何首乌，早在《本草汇言》中己明确提出何首乌“生用有毒，炮制减毒”思想，生何首乌产生肝毒性可能与葸醌类物质大黄酸、大黄素和鞣质等物质存在一定相关性，临床生品几乎不用，容易引发药物性肝病。如要若服用这一偏方，请一定要在正规医院配服炮制何首乌片。像这种微商贩卖的九蒸九晒黑芝麻丸保健品多为草药和膳食补充剂，制剂固有成分、污染物、掺杂物、重金属等均有可能引起肝损害。

这个“真相”让彩娟家人震惊不已，想起一年多前，彩娟因为乏力曾做过肝胆胰B超检查发现有腹水，但未发现肝硬化。这让盛吉芳考虑彩娟一年多前的腹水可能是长期服不合格保健品引起肝硬化所致，而部分肝硬化普通肝脏超声检查可能不明显。浙大一院CT发现彩娟有肝硬化表现，因此彩娟不是急性肝衰竭，而是肝硬化基础上的慢性肝衰竭。

4次人工肝救回命

但肝硬化已经无法逆转

彩娟经过内科综合治疗，4次人工肝支持治疗，终于转危为安，各项指标也趋于正常，但已形成的肝硬化已经无法逆转。

在鬼门关走了一遭的彩娟，后悔不已，表示应该正确对待女性更年期的变化，有不适也该及时去正规医院检查治疗。

这个案例是不是看了肝疼？肝是人体很重要的代谢器官，“春应肝而养生”肝应春，春季养生主要养肝。

看个春季护肝科普压压惊。

生活中的伤肝因素

1、生活中乙肝等病毒感染

常见的肝炎病毒包括甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒，其中甲型肝炎和戊型肝炎主要通过消化道传播，而乙型、丙型肝炎病毒主要通过体液传播，尤其是血液和性接触等传播。

我国乙肝病毒携带者很多，据WHO统计（截止2018.1.23），我国约有8660万（乙肝感染率6.3%）感染。所以在日常生活中尤其是涉及到输注血液及其制品、侵入性操作（美容整形、纹身、打耳洞、修脚等）要注意防范。

2、摄入黄曲霉素

黄曲霉素是伤肝的主要毒素。而豆腐乳中就含有大量黄曲霉素，还有霉变的大米、花生和瓜子等都含有黄曲霉素。它可使肝癌的发生率提高好几个百分点。另外，日常用的保鲜膜、劣质快餐盒遇热也会产生大量黄曲霉素。

3、酗酒醉酒

酒精主要通过肝脏分解，若长期大量地喝酒，肝所受的伤害是巨大的。日常生活不要酗酒，更不要空腹喝酒，空腹喝酒更易吸收乙醇。少量饮酒对身体也可能存在有害影响，饮酒没有安全剂量。

4、药物损害

能引起肝损害的药物至少有200种以上，其中包括阿司匹林、螺旋霉素、口服避孕药等西药，部分中草药服用不当一样有肝肾损害，表现更加隐匿。百姓不认为含有中草药的保健品是药物，因此临床上不正规服用保健品、中草药、减肥药等引起肝损害的有增加趋势。因此在治疗疾病用药时应谨慎合理用药，预防肝损害。

5、长期熬夜

熬夜影响肝脏自我修复，肝脏得不到休息，会引起肝脏血流相对不足，已受损的干细胞难以修复并加剧恶化。肝脏是人体最大的代谢器官，肝脏收到损伤，全身健康都将收到威胁，晚睡族应尽量调整作息时间。

春季养肝怎么做？

1、保持心情舒畅

春季人们容易倾向两种消极情绪，一是春季阳气升发，容易造成肝火上亢，情绪激动，动辄大发脾气；另一种是春季容易导致情绪低落，悲观失望，甚至自暴自弃。人的情志是与肝的疏泄功能密切相关，因此应注意调节情志，避免肝气郁滞或肝火偏旺。情绪尽量要保持愉悦、平和，才有利于疏肝理气，保证身体健康。所以，在心态上，应避免忧虑、恼怒等不良情绪，以宽厚从容的态度面对生活，使肝气保持正常的升发与调畅。

2、注意食疗

养肝切莫乱吃药，宜利用饮食来保护肝脏功能。养肝切莫乱吃药，宜利用饮食来保护肝脏功能。中医认为，春季饮食宜增甘减酸。因为春季肝气本就旺盛，过食酸味食物会＂火上浇油＂使肝火更旺，而甘味食物能滋补脾胃。可多吃银耳、怀山药等益阴、柔肝、养肺的食物，同时避免酒精、咖啡因等。可多吃银耳、怀山药等益阴、柔肝、养肺的食物，同时避免酒精、咖啡因等。

3、保证睡眠

《素问·五脏生成》载：“人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”卧即为睡眠。根据中医学经脉循行理论，足厥阴肝经的循行时间为丑时（01：00—03：00），肝主藏血，需足够的休息才能使血回流以滋养肝。因此保障良好的睡眠是维持肝脏正常生理功能的重要因素，晚上最好11点以前入睡。如果常熬夜，容易肝火上逆，出现头痛、失眠、记忆不佳等。因此，要注意休息，适量运动。尤其是肝病患者要依据身体的需要，保持充足的睡眠。

叶天士的《临证指南医案》指出“女子以肝为先天”，体现了肝脏对于女性健康的意义。由于肝脏负责储藏血液，调节血量，而女子的月经和孕育功能的正常，都离不开血液的滋养，因此，对于女性来说，春季养生保健须重养肝。