5月24日是第二个“世界遗尿日”，今年的主题为“关注小儿夜遗尿，行动在此时”。

“这么大的孩子三天两头尿床，一说就哭，真拿她没办法。”一提起孩子尿床的事，王女士就满脸无奈。

她的女儿玲玲8岁了，小时候尿床家人都没太在意，以为孩子大了自然而然就会不尿床了。谁知一下就“等”到了孩子8岁。

孩子经常尿床或许是病，要及时到正规医院检查，仅有不到两成的小儿遗尿症能够自愈。

广州市第一人民医院儿科主任于力教授介绍，孩子尿床是否严重以5岁为界。

5岁以下的小儿由于智力发育还未健全，自觉排尿习惯尚未养成，学龄儿童由于白天贪玩而致疲劳过度、睡前多饮等原因，偶尔发生尿床，没有关系，多能自愈。而5岁以上的孩子，夜间不能从睡眠中醒来，而发生无意识排尿每周超过2次，持续时间在半年以上，即可判定为儿童遗尿症。

仅两成遗尿症儿童可自我缓解

市一医院儿科主任医师于力介绍，所谓遗尿症，俗称“尿床”。国内对儿童遗尿症的诊断为：小儿 ≥ 5 岁，睡眠状态下不自主排尿 ≥ 2次/周，持续时间超过6个月以上。

儿童遗尿症诊断：

小儿 ≥ 5 岁

睡眠状态下不自主排尿 ≥ 2次/周

持续时间超过6个月以上

据有关资料显示，约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有遗尿症。儿童遗尿症每年的自我缓解率只有10%-15%，男孩比女孩患此病的比例高。

于力主任介绍，儿童遗尿症由多种因素综合所致：

有些孩子体内抗利尿激素分泌障碍，令晚上的尿量变大；

个别患儿因觉醒障碍与神经系统发育延迟，使得尿感信号无法及时准确地传递到大脑；

也有些是膀胱功能障碍，本来小孩子的膀胱容量就比较小，夜间产生的尿与膀胱的容积不吻合，尿就无法储存；

此外，遗传因素和遗尿症的发生也有着千丝万缕的联系。如果父母小时候患过遗尿症，那么孩子有70%的几率患有此症。

打骂不是办法 家长必须重视

于力主任介绍，遗尿症对小儿心理上所产生的负面影响，尤其是自信心的伤害却是不容低估的。有的家长一着急，就习惯责备和打骂孩子，往往更加重了孩子的心理负担，每晚睡前总是提心吊胆，导致患儿的病情随着年龄的增加而加重，有的甚至持续至成人，终身患病。

儿童遗尿症的发生，对孩子和家庭来讲，都是沮丧的经历。长期尿床对孩子的生理和心理都会产生极大的危害。患儿容易出现性格孤僻内向，缺乏自信，害怕与人交往，恐惧集体生活等心理疾病和行为异常。于主任提醒，一要及时治疗，最好在学龄前开始，对患儿进行全面评估，明确病因，选择最合适的治疗策略。“等等看”的态度往往导致不必要的痛苦；二要重视孩子的心理健康，多鼓励，少责备。

市一医院于力主任介绍，小儿神经性尿频对患儿食欲影响不大，常被忽视，多半是父母无意中发现，到基层医疗单位就诊时，又常被误诊为泌尿系感染，误用抗菌治疗而无效。

于力主任说，小儿遗尿症治疗原则，首先是纠正饮水，晚间控制饮水，同时纠正中枢神经的失调，用弥凝（去氨加压素）片治疗，使中枢神经系统兴奋性提高，使膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩，从而达到减少排尿次数增加膀胱尿液蓄积作用，也可以使用报警器。

分程度治疗 治愈率高

如果孩子已被确诊为遗尿症，不一定要药物治疗，应分程度治疗，轻度的话家长就要进行观察，并训练孩子排尿，持续2-3个月。白天当孩子有尿意的时候最好不要马上排尿，先憋尿10-20分钟再去，家长要让孩子学会有意识的控制排尿。但如果病情达到中度以上的话就要配合药物治疗。

除了训练膀胱和药物治疗外，在饮食方面，患儿也应少吃一些凉性，有利尿作用的食物；多吃些富含肉质蛋白和温补脾肾的食物，比如糯米、黑芝麻等；晚餐尽量少喝汤水，特别是饮料最好不要喝。

根据广东的数据统计，通过治疗小儿遗尿症的缓解率可达到100%，治愈率为96.7%。市一医院儿科于力主任医师提醒家长，不要责骂尿床的孩子，多鼓励并提醒孩子临睡前排尿；避免孩子睡前太过于兴奋，白天不要过度疲劳；夜间按时唤醒小儿令其排尿等，以使其逐渐养成每晚能自行排尿的习惯。一旦患病，就尽早到正规医院的夜遗尿门诊接受治疗。

本文转自搜狐健康；题图来源网络
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