宝宝发热了，吃美林还是泰诺林？朋友从日本代购的感冒药听说效果很好，是否能直接给孩子吃？儿童药源性疾病发生率居高不下，解决儿童用药安全问题刻不容缓。

宝宝发热了，吃美林还是泰诺林？朋友从日本代购的感冒药听说效果很好，是否能直接给孩子吃？儿童作为特殊群体，用药安全问题刻不容缓：药品信息不充 分、给药剂量不准确、剂型品种规格单一、产品安全包装欠缺……除此之外，监护人对药品知识的匮乏也成为造成儿童药源性疾病发生率居高不下的原因之一。在今 日举行的上海儿童医学中心第19届儿童健康节上，解放日报·上海观察记者专访药剂科主任陈敏玲与药师李晓蕾，向广大家长普及如何让宝宝安全用药、健康成长的理念。

现状：儿童专用药物比重不足3%

孩子在家长的带领下认真学习用药小知识

“我国儿童占总人口比重为16.6%，儿科疾病约占所有疾病就诊人数20%，但在市场上流通而且较为常用的3000多种药品中，儿童专用药物所占比重不足3%。”陈敏玲首先带来一组惊人数据，“虽然我院在药品选择上非常关注儿科适应症，但药品说明书中有儿童详细用药资料的仍仅占52.3%。”

为此，如今临床上确定儿童用药剂量大多通过年龄、体重、体表面积等来决定，有时医生还需要凭经验给药，但差异与不确定性依旧存在。

为何没有相关儿童用药资料？陈敏玲表示，这是由于我国儿童临床试验少。2003年颁布的《药物临床试验质量管理规范》首次允许儿童参加药物临床试验，但实际上，试验的开展仍面临许多现实难题。“客观上样本非常缺乏，但这导致的后果就是，所有孩子都成了试验品。”

陈敏玲认为，改变儿童用药信息不充分的现状，目前可通过建立上市后药品的再评价系统，根据安全性、有效性、服用剂量等评价以拓展儿童用药范围，使更多上市药 品适用于儿童人群。同时，为了在现阶段使患儿尽可能准确使用药品，儿中心率先实施了住院患儿单剂量精确给药，也是国内唯一设有24小时静脉药品全覆盖配置 的医院。“大家都希望让孩子在看病时减轻痛苦、减少哭声，除了从技术上改善，而用药也一样重要。”陈敏玲表示，这也是打造“无哭声”医院的又一惠民举措。

民间药、国外药不可随意给孩子服用

现场有许多新妈妈们带着宝宝来学习用药知识

诚然，随着生活水平的提高，儿童用药不等同于“成人的缩小版”这一观念已逐渐被越来越多的民众所认知。但陈敏玲提出，滥用药、错用药现象近些年却呈上升趋势，这是为何？

“随着医药市场的逐步发展，家长们获取药物的便利性得到了极大提升。”她说，前来问诊的家长中不乏有从药店、境外直接购买药品给孩子服用的情况，“只是听说别人疗效好就给自己的孩子吃，但个体情况其实都不同。在不了解药物成分的情况下，我们不建议家长这么做。”

据联合国儿童基金会统计，2007年约有1000万名5岁以下儿童死亡，其中半数以上死于能够通过使用安全儿童药物进行治疗的疾病。儿童患有较轻的疾病时，家长往往凭经验给药，这种现象是儿童安全用药潜在的危机。

为此，陈敏玲提醒各位家长，首先要正确认知药品，阅读说明书，其次也要注意药品的储存安全，不要将药品放在孩子能接触到的地方，以免当做糖果误食，最大限度减少可能造成的伤害。

家中日常儿童药品，你给宝宝吃对了吗？

医生在活动现场教会孩子们在日常生活中远离药物

那么，家中常见的药品到底有没有给孩子吃对呢？李晓蕾告诉解放日报·上海观察记者，“大部分家长都对用药知识是不了解的，其中也大有学问。”为此，她与药剂科同事们专门开设了用药咨询服务微信公众号“龙猫药师”，家长可通过其快速了解正确用药的科学知识。

在今日活动现场，李晓蕾也带来了许多宝贵的实用建议。“最常见的是儿童退热药（美林和泰诺林）的使用不当。”她介绍，“发热在38.5度以下推荐用泰诺林，38.5度以上才用美林。”

除此以外，她还指出，药品的服用方法也各有规定。虽然大多数药品需要用白开水送服，但如顺尔宁颗粒则需要用米粉或牛奶来送服；又如肠溶片等药不能碾碎服用等。

吃药喝水也并非不会出错，“一般的片剂通常用150至200ml的水送服即可，但一些特殊药物为减弱其毒性，避免对器官（尤其是肾脏）的损伤，则要求服药后 每日饮水2000ml以上。” 李晓蕾说，还有一些药在服用后需要少饮水甚至短时内不饮水，如氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋这些保护胃黏膜的药，在服用前后半小时内不宜喝水，否则影 响药效；复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露这些镇咳药在服药后也不宜马上进水。“这些用药知识大多数家长都不知道，因此我们希望通过这样的活动进行普 及，为宝宝的健康保驾护航。”

题图来源：儿中心提供 图片编辑：笪曦

编辑邮箱：shwlpy@qq.com