沪上30岁的白领小刘最近被“责令”在家养病一周。病因是,水痘。
这一周之前,小刘持续多日加班,最初感觉胸口疼痛,看到有一个“脓头”,之后全身酸痛,发烧,被家人敦促后去医院看病,不知病因的情况下,挂了胸外科门诊。
医生的诊断让小刘和身边亲友都大跌眼镜——竟然是小孩子容易得的水痘?
小刘疑惑,水痘,有这么厉害吗?
华山医院感染科主任医师陈明泉解释,得水痘并不是小孩子的“专利”,而这些疾病发生于成人,症状则比儿童要严重,易被贻误治疗。
他在临床上还发现,与水痘类似、以往都认为高发于儿童的疾病如麻疹等,近年来在成人中的发病率都有抬头趋势。
► 成人为什么也会得
有不少成人水痘患者问陈明泉:“我不是小时候接种过水痘疫苗,为什么还会得?”
陈明泉说,这是一个误区。水痘是由水痘——带状疱疹病毒感染引起的,传染性很强。一般小时候自然发过水痘的人,机体会产生抗体,成年后感染的确不多见。但也不是绝对“终身免疫”,在免疫力低下的情况下不排除二次感染可能。
对于一些人,病毒可能长期潜伏在神经末梢,在免疫力低下时产生带状疱疹;而对于在小时候接种水痘疫苗的人来说,由于抗体随时间衰退,缺乏足够抗体保护,成年后也有可能发病。
陈明泉解释,一个疾病是否发作,由病毒和人的免疫力共同决定。过度疲劳、压力过大、孕期或是正在服用免疫抑制剂等都会造成免疫力下降。
► 成人得水痘,症状更严重
据悉,水痘是一种自限性疾病。孩子得病后,虽然会出现发热、出疹子等症状,但一般一个多星期就能自愈。可以说,水痘对孩子的杀伤力不算大。
但成年人发病时则比儿童严重。高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状明显;皮疹数量更多,甚至会有血疱;病程也更长。而若治疗不及时,还可能诱发肺炎、脑炎等并发症,甚至死亡。
陈医生不久前接诊一位二十多岁的女患者。患者开始只是脸上出现一个“脓头”,以为只是“发痘痘”,后开始发烧、头痛,3天后,胸部背部“皮疹”遍及,求医后也未能迅速被确诊。后来到华山医院陈明泉处得到确诊,但病情已发展为水痘病毒性肺炎,医院迅速抢救,才得以挽救性命。
► 患者身边人如何保护自己
在临床上发现,像麻疹、水痘等以往都认为高发于儿童的疾病,近年来在成人中的发病率都有抬头趋势。春季正是水痘高发季节,专家建议,成人一旦怀疑感染水痘,还是要及早就医,以免贻误治疗。
对需要照顾水痘患者的亲友,陈明泉建议要与患者适度隔离。水痘病毒一般通过飞沫经呼吸道传播,一般建议距离2米可不被飞沫传染。同时家中注意通风,家人也要注意提高自己的免疫力。
(本文仅代表作者观点。本文编辑:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:曹立媛 编辑邮箱:shguancha@sina.com )
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