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被忽视的“心病”,竟成中风“元凶”
发布时间: 2016-06-05 09:35:45
作者: 陈俊珺
李先生在办公室突然昏倒了,同事们吓了一跳,赶紧把他送到医院抢救。万幸的是,送医及时,李先生并无生命危险。随后的心电图检查却发现,他患有严重的房颤,发作时心率达到每分钟400多次。


今年6月6日是第四个“中国房颤日”。据悉,我国已经成为房颤第一患病大国,大约有超1000万房颤患者。尽管“知名度”远远不及冠心病,但房颤的危害并不亚于冠心病,得了房颤,患中风、心衰、老年痴呆的风险都会增加。但目前,房颤的低知晓率、低就诊率着实令人担忧。

 

► 别等到中风,才查出房颤



李先生今年四十多岁,平时工作很忙碌,家里上有老下有小。不久前他在办公室突然中风了,同事们吓了一跳,赶紧把他送到医院抢救。家人也匆匆赶去,焦急万分,他们怎么也想不通,李先生平时的血压是略微有些高,但也不至于突然就中风了吧?

 

万幸的是,由于送医及时,李先生并无生命危险。随后的心电图检查发现,他患有严重的房颤,发作时心率达到每分钟400多次。

 

李先生从来没听说过房颤,尽管偶尔会有心脏乱跳的感觉,但他一直以为是工作太累所致,休息一下就会好。医生告诉他,这次中风就是房颤引起的,房颤病人比普通人患中风的几率要高出5倍之多他的这个病必须赶紧治。

 

上海市胸科医院心内科刘旭教授是房颤治疗领域的专家。他告诉记者,像李先生这样的病例并非个例。有不少患者明明感觉心脏在乱跳,但由于各种原因往往会选择忍一忍,或休息一下就抛之脑后。房颤的发病率正在逐年增加,但患者的就诊率却很低,有不少人是体检时通过心电图检查无意中发现的,而严重者则是等到中风后才发现自己患有房颤。

 

有些患者告诉刘旭,他们根本分不清自己是房颤还是冠心病,只是觉得心脏不舒服。其实,冠心病主要是由冠状动脉堵塞引起的,会让人觉得胸闷、胸痛,而房颤则是心脏的电学异常引起的,发作时心房会快速而紊乱地颤动,每分钟甚至可以达到500次左右。

 

刘旭教授说,与房颤的知晓度形成鲜明对比的,是房颤的高度危害性,得了房颤绝不仅仅是心脏不舒服那么简单,患上中风、心衰、老年痴呆的风险都高于普通人数倍。

 

► 房颤专家们的担忧



张阿姨患有房颤已经四五年了,为了治病,她跑了大大小小许多医院,药也吃了不少,可是近一年来,她即使按时吃药,房颤还是经常发作,而且发作的频率还越来越高。

 

张阿姨找到了长征医院心内科廖德宁教授,廖德宁建议她应该尽快接受手术治疗,因为导管射频消融手术是根治房颤的唯一方法。

 

一听说要动手术,张阿姨十分犹豫,手术成功率高不高?会不会有并发症?犹豫了大半年,她迟迟不愿手术。

 

张阿姨的丈夫告诉廖德宁,自从妻子得了房颤,他也跟着提心吊胆,因为听说房颤容易引起中风,妻子的体型又有些肥胖,他经常担心妻子会突然中风倒下。

 

和丈夫再三商量后,最终,张阿姨决定接受手术。手术进行了两个多小时,张阿姨忍受了四五年的痛苦,在手术后很快就消失了。

 

廖德宁告诉记者,许多患者都和张阿姨有同样的顾虑,对此他也十分理解,毕竟听到手术二字,患者不免会感到恐惧。但事实上,射频消融手术并不是传统的开刀手术,既不需要全麻也不需要输血,而且这是一种十分成熟的技术,越早做手术,今后的复发率越低。

 

目前,我国已经成为房颤第一患病大国,但人们对于房颤的认知度低、就诊率低,治疗率就更低,愿意接受手术的患者更少,这是包括廖德宁在内许多心内科医生所担忧的。

 

► 烟酒伤“心”,还是戒了吧



与中风等疾病息息相关的房颤究竟有没有方法预防呢,哪些人特别容易得房颤?

 

上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科李毅刚教授建议,以下人群要格外留意:

 

一是老年人房颤是一种典型的增龄性疾病,也就是说年纪越大,越容易得病。有调查发现,65岁以上的老年人与年轻人相比更容易得房颤,而到了70岁、80岁以后,发病率更是成倍增加。因此老年人要特别注意,如果觉得心脏不适,千万不要忍,尽早去医院做心电图等检查。

 

二是高血压、肥胖、糖尿病、冠心病患者这些基础疾病都是房颤的危险因素,如果同时患有这些疾病,中风的危险会更大,必须及时治疗。

 

三是长期抽烟喝酒的人烟酒对心脏的危害是悄无声息的,尤其是长期酗酒的人比普通人更容易被房颤缠上。

 

 

【小贴士】

 

6月6日是“中国房颤日”,上海长征医院心血管内科将举办“房颤日健康讲座及义诊咨询活动”。讲座内容包括房颤的科普知识、治疗策略、预防措施等。主讲专家为该院心内科主任医师廖德宁教授。

 

讲座时间:6月6日12:00-13:30;地点:成都北路440号长征医院门诊大厅。

 

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(本文仅代表作者观点。本文编辑:许莺   本文图片来源:视觉中国 网络  图片编辑:曹立媛 编辑邮箱:shguancha@sina.com )

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