是感冒药好还是中药好？如何安全的使用感冒药？

关于感冒了要不要吃感冒药，上次我们谈到，该吃则吃，不该吃不要乱吃。心细的读者或许还有个疑问：微信上流传的由于感冒药的使用，哮喘等呼吸系统疾病的发病率逐年上升，吃药还是中药好——这种说法究竟是否正确呢？

感冒药还是中药好？

目前尚且没有直接的证据表明感冒药的使用与哮喘发病率的关系，而对于中药，我们也不应过于推崇，从根本上来讲，中药中真正起作用的还是其中的化学有效成分。不管是中药，还是西药，能把病治好、减轻患者病痛、促进健康恢复的药，便是好药。此外，我们不必一提到化学成分便认为那是不好的，认为天然的就是最好的，西药也是人们在一步步研究实践中发展起来的，正是这些“非天然”的药物极大地促进了人类医学事业的进步。

当然这并不意味着感冒药绝对安全，各种药物都有其严格的适应症和不良反应，只是这些不良反应有轻有重，例如吃了含有扑尔敏、苯海拉明的药会发困；少数患者服用阿司匹林可以发生过敏反应，严重的可以出现过敏性休克和阿司匹林哮喘——因此只有了解适应症，合理用药，才能将不良反应降低到最低程度，更好地发挥药物的治疗作用。

如何安全用感冒药？

据调查资料显示感冒自我药疗比例最高，从药品分类管理来看，感冒药多为非处方药( over- the- counter，OTC) 。有资料显示，由于患者往往认为OTC药品无害而更易过量服用，致使OTC 药品相关的药物比处方药更易引发不良反应。

为了安全使用这些药物，应当做到以下几点：

1.对症用药：根据感冒的临床症状选择用药，如病人只是卡他症状鼻塞、流涕，原则上不用含解热镇痛抗炎药的复方抗感冒药。90%以上的感冒为病毒所致，不需要使用抗生素，除非并发了细菌感染——如果感冒迁延不愈，及时就医，进行痰涂片等相关检查才能明确诊断是否发生细菌感染。

2.避免重复用药：组成抗感冒药的药物种类和品种有限，多数制剂存在有相同的成分，因此，用前一定详细看懂药品说明书，以免过量用药引发不良反应。

3.特殊人群用药：

（1）小儿应使用儿童用复方抗感冒药。 因为小儿肝肾功能较弱，药物易蓄积造成肝肾功能损害 有些成人用感冒药的成分对小儿有伤害。 如含贝诺酯的制剂一般不能用于12岁以下的儿童; WHO 建议 3岁以下儿童禁用对乙酰氨基酚等。

（2）孕妇前3个月应慎用最好不用感冒药且妊娠全程避免使用含抗病毒药物的感冒药，因为抗病毒药可能致畸胎。

（3）含有抗组胺成分的感冒药如氯苯那敏、 苯海拉明等有引起嗜睡的副作用，司机、 高空作业者、精细工种操作者不应服用，至少白天不可使用。

（4）含有伪麻黄碱、甲基麻黄碱的制剂，对麻黄碱敏感的孕妇、老年患者，患心脏病、高血压、甲亢、青光眼、肺气肿等呼吸困难患者、前列腺肥大伴排尿困难患者及精神抑郁症患者不宜服用。

4.服用抗感冒药期间不要饮酒或含有酒精的饮料。因为大多数感冒药含有解热镇痛药对乙酰氨基酚，酒中乙醇可以影响药物的代谢，从而造成肝、肾、消化道的损害。

5.合理使用抗感冒中成药。中医依据病因把感冒分为风寒型、 风热型和暑热型3种 在用药上也有区别。中成药的选用要注意中医的感冒分型对症选药。

6.用药时间3～7天，如若应用后症状未见缓解，应及时停药。服药期间注意观察是否有皮疹、皮肤发黄、消化道出血、尿量异常等。发现问题及时停药，必要时去医院就诊。

或许看了上面这么多原则，你会说，我还是不知道感冒了该吃什么呀——为此，小编特地奉上药理宝典——市面上常见的感冒药及其适应症。

（引自中山大学中山医学院药理教研室汪雪兰老师课件）

结语

治疗感冒的原则是休息、多饮水、调理饮食、多呼吸新鲜空气、对症治疗, 有并发细菌感染者，在医师指导下，可加用抗生素。老年人或有基础疾病者（如肺心病、慢性支气管炎、糖尿病等）患感冒时，应防止并发症的发生，最好在医师或药师的指导下用药。儿童感冒时，要选用儿童剂型的感冒药，防止因剂量等原因引起的不良反应，儿童高热时，应在医师指导下退热。

总而言之，感冒常见，却不可无视；感冒药虽是OTC，却不可乱吃。规避感冒药不良反应的最佳途径就是仔细阅读药品说明书（此处划重点：用法用量，适应症，不良反应），如果有疑问或有不清楚的地方，应当咨询医生或药师后方可使用。 

最后，小编还整理了人们在使用感冒药时常见的误区。

1. 盲目用药，症状不严重也吃药。只要稍微感觉发热即使体温不超过38°C，也用退烧药。

2. 超剂量使用，不按照药品说明书规定的剂量或不按医师指导服用，错误地认为多吃一点感冒药无妨。

3. 感冒后心情急切，服药过于频繁。

4. 同时服用多种含相同成分的药。

5. 误认为儿童是缩小的成人版，将成人感冒药分成小剂量喂给孩子。

6. 感冒时服用抗生素，无指征地预防细菌感染，滥用抗生素。

本文转自“辟谣特工队”；题图来源：视觉中国

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